مشخصات متقاضی

نام و نام خانوادگی:		*
نام شرکت:
شماره شناسنامه:		*
کدملی:		*
تاریخ تولد:		*
میزان تحصیلات:	==لطفا انتخاب کنيد==دکتراکارشناسی ارشدکارشناسیکاردانیدیپلمزیردیپلم
رشته تحصیلی:
شماره تلفن:		*
دورنگار:
پست الکترونیک:

سوابق و فعالیت متقاضی

سابقه فروش تاسیسات:		*
سابقه فروش محصولات مرتبط:
سابقه فروش در فروشگاه فعلی:		*
آیا سابقه عمده فروشی دارید:
سابقه عمده فروشی :
متوسط فروش سالیانه:		*
متوسط خرید سالیانه:		*
توان خرید اعتباری:		*
توان خرید نقدی:		*
تعداد کارکنان:		*

مشخصات و امکانات فروشگاه

متراژ کف فروشگاه:		*
متراژ زیرزمین:
بالکن:
متراژ انبار:
ابعاد:		*
عرض دهانه فروشگاه:		*
شماره تلفن 1:		*
شماره تلفن 2:
شماره فاکس:
استان:		*
شهرستان:		*
آدرس:		*
کد پستی:

مشخصات انبار

متراژ انبار:
تلفن انبار:
َشماره فاکس:
آدرس:
کد پستی انبار:

تائید نهایی اطلاعات فرم

تکمیل کننده فرم:		*
گواهی تائید:	تکمیل کننده فرم، صحت اطلاعات مندرج در این فرم را گواهی نموده و چنانچه در هر زمان خلاف آن محرز گردد شرکت خوش یانار سهند مجاز به لغو امتیاز اعطا شده و اخذ خسارات وارده می باشد .	*